煤气中毒迟发性脑病

女 | 56岁来自北京2010-03-23 16:19:255人回复

健康咨询描述:我妈也是迟发性脑病 1月30中煤气 当时两个人父亲直接死亡 但我妈当时清醒 送到医院 输液四天 医生没给做高压氧 2月20左右就发现目光呆滞 反应迟钝 当时以为是伤心的缘故 没太在意 3月13的时候家里亲戚说非常严重 不认得回家的路 痴呆 傻笑 记不清人事,回家带去医院,做了各项检查 问题都不大 医生说这是迟发性脑病 输液一个礼拜 主要用药是丹红注射液和奥拉西坦注射液 高压氧也做了一个礼拜 现在还在继续做 可是现在还是不太认人 经常小便失禁 时常提醒有时会好一点 但不吃药 不知道该如何是好 请问有更好的治疗办法吗 这种状态还会继续严重吗?? 有没有可能好??

想得到怎样的帮助:这种病症有可能恢复吗??

姚强 石泉县医院   主治医师擅长: 高血压、冠心病、糖尿病等

病情分析:
一氧化碳中毒后迟发性脑病系指急性一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后,经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。您母亲的情况可以确定为迟发型脑病。
指导意见:
(1)对于迟发性脑病 可以给予高压氧舱治疗。(2)激素应用 一般用地塞米松 10mg/d静脉点滴 持续用1个月以上(3)促脑细胞功能恢复的药物 如奥拉西坦注射液、脑蛋白水解物,胞磷胆碱钠等。(4)迟发性脑病多伴有肌张力增高情况 可加用肌松药 乙哌立松(盐酸乙哌立松)是首选药物50~100mg 2~3次/d 伴有震颤者 可试用苯海索(安坦) 2~4mg 3次/d 也可用左旋多巴/苄丝肼(美多巴)(每片250mg) 从早1/4片 中1/2片 晚1/4片始用 以后逐渐加至治疗量可改善症状。(5)还可应用神经节苷脂等药物促进中枢神经系统损伤功能的恢复。(6)中药治疗 常选用天麻钩藤饮合补阳还五汤加减治疗,大体方药如下:天麻15g,钩藤12g,黄芪40g,石决明9g,杜仲12g,牛膝9g,桑寄生9g,栀子 6g,赤芍12g,川芎12g,当归12g,地龙12g,桃仁9g,红花9g,具体可随证加减。随着时间的加长,您母亲的情况坑会有所改善,但要精心的护理,要完全恢复很难。希望能对您有所帮助!

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